JACC：克隆性胚胎发育与左心室射血分数降低的心衰进展风险的相关性

卵子DNA等位性状的积累是许多组织阿兹海默的标志，随着时间的推移，由于很强新等位性状的细胞核的他的团队扩增，很多组织不会成为很强各有不同性状型的细胞核的嵌合体。在这种情况，人类测序数据分析已经证实，正常阿兹海默一般而言伴随着骨髓干细胞核中会卵子等位性状的拿到，这些等位性状赋予了等位性状细胞核属于自己竞争优势，导致了他的团队病态骨髓和外周血等位性状红细胞核他的团队的发展。

在以人群为基础的数据分析和缺血病态心力衰竭(HF)和静脉射血高分(LVEF)降低的患儿中会，由骨髓细胞核的卵子等位性状驱动的他的团队病态骨髓，一般而言被称为不确定极致的他的团队病态骨髓(CHIP)，与全身病态不良一集涉及。然而，在此之前CHIP对都有非缺血病态成因在内的心衰方面的影响尚不正确。

本数据分析旨在评估他的团队病态骨髓对各有不同成因的心衰方面的临床影响。

数据分析队列涵盖了62例LVEF<45%的HF患儿(74±7岁，男病态 74%，非缺血病态52%，LVEF 30±8%)。采用深度测序法侦测了54个性状中会变异等位性状频率>2%的CHIP等位性状。患儿至少接受3.5年的随访，观察各种不良事件，都有生还、HF涉及生还和HF住院治疗。

侦测到的CHIP等位性状

总体上，有24例(38.7%)患儿侦测到了CHIP等位性状，全因生还率相似之处无数据分析意义(P=0.151)。在微调危险原因后，DNMT3A或TET乙基嘧啶双天冬氨酸2(TET2)等位性状的患儿在生还(危险比[HR] 2.79；95%CI 1.3-5.92；P<0.008)、生还或HF住院治疗(3.84；1.8-8.04；P<0.001)以及与HF涉及的生还或住院治疗3.84；1.8-8.04；P<0.001)方面表现出心力衰竭方面加速。

CHIP等位性状与无HF住院治疗存活率的涉及病态

在单性状特异病态归纳中会，DNMT3A或TET2的卵子等位性状对HF涉及生还或住院治疗有一定的预后意义(DNMT3A等位性状：HR 4.5；95%CI 2.07-9.74；P

总之，驱动他的团队病态骨髓的卵子等位性状在LVEF降低的HF患儿中会很常见，并且与HF加速方面有关，无论HF成因是什么。

许多现代出处：

Pascual-Figal Domingo A,Bayes-Genis Antoni,Díez-Díez Miriam et al. Clonal Hematopoiesis and Risk of Progression of Heart Failure With Reduced Left Ventricular Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1747-1759.